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下面附上一則新聞讓大家了解時事
演說一半撒鈔票！ 億萬富豪噴60萬鼓勵創業
俄羅斯一位白手起家的億萬富豪，日前出席一場演說時，對台下撒出2萬美元、超過60萬台幣的鈔票，讓所有觀眾驚喜歡呼 ，他說，當年父親給自己1美元創業，現在要把財富分享出去，希望能鼓勵大家勇於創業。
大把大把的鈔票從天而降，讓台下觀眾驚喜歡呼，連忙伸手搶，俄羅斯富豪里巴科夫，日前出席一場經濟論壇演說時，分享自己的創業成功之道，突然就對現場的觀眾大撒鈔票。
47歲的里巴居家用品科夫白手起家，創立一間建築材料公司，身家高達14億美元，是俄羅斯最年輕的億萬富翁之一，他說，當年父親給自己1美元創業，如今他要把這個創業的門票，分享給大家、回饋社會。
俄羅斯創業家里巴科夫：「4年前我和我的妻子，一同創立基金會，我的基金會有很多目標，其中一個目標就是，幫助他人創業。」
除了是一位成功的商人，里巴柯夫也很熱愛玩音樂，還曾自制MV，而在論壇最便宜演說時，他也融入了音樂，與現場觀眾同樂，據信用卡購物回饋了解，里巴柯夫的演講費一場20萬美元，這次上場一出手就撒出2萬美元、超過60萬台幣，除了展現財力，也表現出他樂於分享、鼓勵大家的創業的精神。
「老年憂鬱」失眠、食欲不振 盡速就醫治療
說到了憂鬱症，典型症狀就是對所有周邊事情感到非常悲觀，然而憂鬱的老年人不見得會明顯表現出憂鬱的情緒，若出現對原本有興趣的事情失去動力的情形，也要留意是否有潛在憂鬱的問題。
健康醫藥記者蔣志偉：「老年憂鬱症容易導致記憶力衰退，再加上對周遭人事物感到沒有興趣，還有一點就是注意力不集中，如果以上有這些症狀的話，要小心了，很有可能被誤以為是失智。」
北榮高齡醫學中心研發推展科主任林明憲vs.阿嬤：「住院這段時間有好一點，有幫到妳的忙，這樣最重要，有，有喔，謝謝，真的有喔。」
總算可以回答醫師問題了，今年82歲郭阿嬤，持續復健治療，三年前一場意外不慎跌倒導致髖關節受傷，必須進行手術，開刀完之後整個人心情起伏變得大，情緒也突然轉變，經常有時候鬱鬱寡歡，提不起勁。
阿嬤：「有時候在家裡沒事就做(運動)，都做什麼運動，就是老師教的這些。」
心情變得放鬆了，在醫師治療之下，阿嬤天天做復健，有空就在家人陪同下起身散散步，不再悶悶不樂反而有問必答。
家屬：「很多人都說失智，但是其實她記性都很好，她想記的事都記得特別清楚，那以前很久以前的事，他也都記得，所以我們就變成說滿困惑的，才來就診這樣子。」
其實老年憂鬱症會出現「呼吸急促」或是「心悸」等自律神經系統的症狀，其中最常見的是食慾不振和失眠。
北榮高齡醫學中心研發推展科主任林明憲：「失智的病人可能會表現出憂鬱症狀，那憂鬱的病人，他也有可能會表現出，這個認知功能衰退的情形，所以兩者在這個地方有時候不容易區分。」
聯合醫院忠孝院區精神科主治醫師李旻珊：「憂鬱症其實會有一個，還滿明顯的一個發病時間點，從那個時間點突然就變不好，那以發病的病程來說，像是失智症可能緩慢的進行，像憂鬱症會突然間，家人就覺得，怎麼老人家什麼都不會做了，然後就是都不說話。」
醫師不諱言，老年憂鬱一般大概發生在60至65歲以上，有些病人從青壯年時候就有憂鬱情況伴隨至老年，影響心理因素占了大多數，很容易產生失落2019信用卡限時刷卡回饋感。
健康醫藥記者蔣志偉：「憂鬱型失眠和一般型失眠，其實都可以從病患的口中，如果經常聽到的是抱怨，睡不著的話，醫活動搶便宜師就可以從門診的診斷當中，來發現其實是罹患了憂鬱症。」
北榮高齡醫學中心主任陳亮恭：「其實憂鬱症在不同年齡層症狀不太一樣，尤其老年憂鬱症，是有他滿特殊的表現，一般來講診斷憂鬱症，除了低落的情緒之外，然後一些負向思考，其實還會老人家，常常合併的一個表徵是，這個瘦了很多，行動能力變差，常常再看病，他會以很多身體症狀，再投射出對這個情緒上面的低落。」
若是身邊周圍的人，經常出現不切實際的妄想，像是「有罪妄想」、「貧困妄想」、「疑病妄想」，稱為憂鬱症三大妄想，可要特別注意了。
聯合醫院忠孝院區精神科主治醫師李旻珊：「老人家對於自己病情描述，失智症病人通常都會說，我沒有事，我很好，對，我的記憶力也很好，但是你去做測驗就發現，其實很多東西都退化了，但是憂鬱症反而相反，他會覺得說我很差，我什麼都做不到，但是你實際去做一些測驗發現，其實他有些能力都還是保存的。」
老年憂鬱症主要是「生理因素」和「心理因素」交互作用，但往往老年憂鬱症出現的症狀信用卡限時刷卡回饋，很容易被誤以為失智症的認知障礙，一旦忽視不理會，沒有接受醫師治療，不只長輩必須承受身心煎熬，也錯失治療黃金時機！
流感疫苗變質恐影響接種？專家：安心
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記者楊晴雯／台北報導
校園流感疫苗自11月1日起正式開打，不過受到近1週2起異常流感疫苗影響，家長恐擔憂疫苗安全性，對此，疾管署表示，流感病毒對兒童及青少年的侵襲性高，容易於同儕間傳播，強調，流感疫苗是安全的，呼籲把握機會及早接種。
▲疾管署10月28日接獲高雄市衛生局通報發現1劑有白色懸浮物的流感疫苗。（圖／高雄市衛生局提供）
疾管署公布，本流感季上週新增7例流感併發重症病例，全都未接種流感疫苗，5例感染H3N2、2例感染H1N1；最小年齡16歲，年紀最長者為87歲，患者中有5例是65歲以上者。
疾管署副署長莊人祥表示，學生於校園接種疫苗前會先經過專業醫師詳細的健康評估，在安全的情況下接種，且不需支付任何費用。學生族群雖然並不是流感併發重症高風險族群，但由於流感病毒對兒童及青少年的侵襲性高，容易於同儕間傳播，導致學生因病缺勤或停課。因此，學生於校園集中接種，除了透過提高接種率增加群體免疫力，也能間接避免流感病毒於社區間傳播的風險，保護家中及其他高風險族群。
但近1週爆發2起異常流感疫苗事件，可能讓許多家長擔憂流感疫苗安全性。莊人祥不諱言地說，其高中同學特地打電話來問他，「到底要不要讓小孩打流感疫苗？」他說明，經衛福部初步研判，該2起流感疫苗事件是單一事件，為不良率製品，如果是疫苗品質出包，食藥署檢驗時就會發現；2支出包流感疫苗的同批號疫苗都已回收，民眾不會接種到，而為了安全起見，也派專員至倉儲逐支查看同批號疫苗是否還有類似情形，目前都未發現有異狀。他強調，流感疫苗是安全的，並特別提及「我的女兒也是高中生，我也會讓她施打」。
依據疾管署監測資料顯示，上週（10月21日至10月27日）類流感門急診就診計51,987人次，與前一週持平，且較9月每週就診人次低。近4週累計19起流感群聚案件，其中多為校園群聚（10起，佔52.6%）。今（2018）年10月1日起累計42例流感併發重症確定病例，感染型別以H3N2為多（24例），佔57%。
此外，依各國衛生部公布的流感疫情最新報告顯示，近期北半球各國疫情呈現低水平，檢出病毒型別以H1N1為主。位於南半球之澳洲近期疫情亦呈低水平，流行病毒型別以H1N1及H3N2為主。
今年度流感疫苗自10月15日開打至10月28日止，接種數已逾215萬劑。疾管署再次呼籲，流感流行季來臨前完成流感疫苗接種，才能獲得完整保護力，民眾如符合公費條件，可透過疾管署全球資訊網「流感專區」中的「流感防治一網通」，查詢所在地鄰近合約院所接種流感疫苗，以節省等候時間。如有流感疫苗接種或相關疑問，可至疾管署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw），或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。
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