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下面附上一則新聞讓大家了解時事



突然倒下!無心跳未及時CPR 死亡率大幅提高
CPR(心肺復甦術)和AED(自動體外心臟電擊去顫器)很多人都聽過,但又有多少人真的在緊急救命關頭,會立刻出現反射動作,上前去施行呢?其實意外瞬間來的突然,尤其醫護人員不可能經常在周邊,因此民眾更應該培養具備急救素養和基本認知,在人命緊急的時候,盡快伸出援手幫忙給予CPR或AED,提高患者存活機率。


健康醫藥記者蔣志偉:「突發性的心臟停止,現在已經成為21世紀,全球公共衛生的議題,但如果您在馬路上,看到有人像這樣子倒下來的話,如果沒有在信用卡購物回饋第一時間緊急進行CPR急救,他將可發展為不可逆死亡,但如果像現在我會CPR的話,我立刻看到患者倒下之後,就進行壓胸CPR,就可大幅提高患者的存活率。」

關鍵救命時刻,往往意外發生瞬間,來得突然,也來得讓人措手不及,CPR心肺復甦術,若能在第一時間,緊急搶救倒地患者,根據統計存活率可超過七成。
像他今年31歲,擔任高級救護技術員吳漢聲,這幾年強烈感覺CPR急救。真的是非常重要。

消防局永吉分隊高級救護技術員吳漢聲:「遇到一個爸爸,他才40幾歲,但是就是他突然一樣在家裡就倒下去,然後家人就幫他報案,家人都限時商品在現場,但是我們到了時候發現,並沒有人對他做任何的急救。」

消防局永吉分隊高級救護技術員林佳政:「路旁民眾跟車子都非常多,但是卻沒有人幫他進行急救,送到醫院造成他最後結果,還是非常不幸死亡。」

回想起搶救人命的經驗,更讓辛苦救護員印象深刻,其實當突然有人在我們身邊倒下,如果只會打求救電話,沒能緊急黃金搶救時間內,立刻對患者進行「CPR心肺復甦術」,將會導致遺憾發生,很有經驗救護員,實際操作CPR標準程序。


高級救護技術員:「先生先生。」

先呼喚患者,再拍肩膀 判斷有沒有意識,趕緊呼叫旁人致電119,幫忙尋找附近AED,再確認有無正常呼吸,接著進行胸部按壓,一直等到救護員抵達現場。
這看似簡單步驟,攸關搶救性命,每分每秒都是關鍵,大多數人直覺反應馬上打電話求救。

現在亞洲復甦聯合會主席王宗倫教授認為,台灣急救存活率僅有22%,更應該要提升「醫院外」心跳停止(OHCA)患者存活率。

救護訓練教官楊文碩:「CPR是很重要的,因為當民眾當心臟倒地猝死,那其實有百分之五十會死在到院前,那早期使用電擊器,也可以增加兩倍的存活率。」

根據美國心臟協會(AHA)認為,無心跳呼吸者,每晚1分鐘接受CPR急救,存活率將會減少約7%,如果超過12分鐘後接受CPR處置者,存活率趨近於百分之0。

消防局緊急救護科專員簡鈺純:「所有的OHCA病人,就是到院前心肺功能停止的病人,他都需要被CPR,因為他就是用胸外循環,胸外按壓來代替他的心臟跳動,那AED可以加碼,是因為其實有很多在人家,目擊倒下的病人,他是心臟出了問題。」

長庚急診主治醫師胡美華:「第一時間之內如果有做過CPR的話,後續的醫療處置的話,相對來講的話,就是病人的存活率是提高的。」

到院前緊急救護無心跳、無呼吸者也就是OHCA患者,如果能第一時間,再救護員趕抵現場時,現場民眾若能自發性先搶救患者,確實能提高存活機率,

專家指出,OHCA患者,能於4分鐘內接受CPR,同時在8分鐘內接受高級心臟救命術,處置,存活率可達43%。


最令人擔心的是,當我們身邊人 突然倒下後,無法在第一時間接受正確急救,而不幸過世,推動全民CPR,救人一命迫在眉睫。

財團法人厚生基金會執行長陳柏同:「教育端是非常重要啦,我們看到一些先進國家,譬如說在加拿大,它(CPR)是放在11年級課綱推薦超實用家電裡面,所以他們是12年國教,所以每一個學生呢,經過11年級時候,他一定會受到這樣的訓練,我們台灣可能或許在教育這方面,透過教育這個方式,讓它達到全民會CPR這個結果。」

財團法人厚生基金會執行長陳柏同不諱言,CPR急救觀念,應該要從教育端扎根做起,讓現在從學生都能對CPR有一定程度急救認識,遇到緊急狀況人人都能主動上前替患者執行CPR急救,具備急救素養的知能,搶救寶貴生命 刻不容緩!


借百萬投資失利被討債 女子榔頭殺債主
昨天苗栗通霄出海口命案,已經破案,死者是51歲的唐姓女子,涉嫌人是41歲的李姓女子,就是案發前凌晨,出現在堤防道路的轎車車主的太太,兇嫌坦承,欠被害人120多萬,被討債壓力大,用榔頭打死被害人。


苗栗通霄出海口女屍命案偵破,她是兇嫌,41歲的李姓女子,警方終於突破心防,讓她坦承犯案。

被害人一度因為身信用卡購物折扣分不明,警方公布衣物照片協尋,她是51歲的唐姓女子,兩人是朋友,都是南投竹山人。兇嫌坦承,之前跟被害人借了120萬投資,因為被倒債還不出來,被害人討債造成她很大的壓力。


10月1日,兇嫌開著先生的車,載著被害人,2人從南投到好用推薦苗栗白沙屯拱天宮限時活動回饋拜媽祖,傍晚去拜拜,2日凌晨到了通霄海邊堤防。

附近的監視器,拍下當晚唯一一輛車經過。被害人半夜遇害,一直到2日傍晚,漁民收網,才發現她陳屍在消波塊上。


鄰居透漏,兇嫌之前擺攤賣鹹酥雞,已經收了,當時還是利用下班之後,兼職擺攤,先生在工廠上班,夫妻育有一對子女。兇嫌坦承,用榔頭攻擊被害人,看到她受傷之後,爬著逃跑,自己也倉皇逃離現場。

兇嫌手部有抓傷,警方在她住家附近,找到丟棄的血衣,案發現場尋榔頭。兇嫌說因為債務壓力大,需要看身心科。約著債主拜神看海,還有榔頭當武器,是不是預謀犯案,警方要一一釐清細節。


 穿高跟鞋養出拇趾外翻 紅腫熱痛好困擾


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愛美是女人的天性,穿著尖頭高跟鞋雖然顯得身形高佻、姿態美麗,然而長期下來卻養出令人困擾的問題—「拇趾外翻」!除了腳型非常不好看,嚴重的話可能造成紅腫熱痛,進而影響到穿鞋和行走,引起生活很大的不便。演藝圈有很多女藝人都有此種問題,像是徐若瑄和貝嫂維多利亞,雖然表面上光鮮亮麗,但實際上這種變形可是相當困擾著他們!

安南醫院骨科姜典佑醫師表示,所謂拇趾外翻指的是第一腳掌骨跟近端趾骨間的角度大於15度,使得腳大拇趾的趾骨外翻,造成內側會有關節及骨頭突出,嚴重時大拇趾會擠壓到第二腳趾造成其變形。

拇趾外翻常見因素是過度穿高跟鞋或太緊的鞋子,或是必須經常走很多路或走路姿勢不良的人,但也有病患是先天腳的遺傳因素造成,扁平足、足弓塌陷、或有類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、紅斑性狼瘡等免疫風濕性疾病者等,都有引發拇趾外翻的可能。

姜典佑說,拇趾外翻依照X光片上的角度大小(第一腳掌骨跟近端趾骨間的角度)可分成輕度變形:15-25度,中度變形:25-40度,重度變形:大於40度。不同的角度變形有不同的治療方式,若是合併其他趾的問題可能就需搭配其他治療。輕度變形的治療可選擇輔助矯正器,或是跟醫師討論最適合自己符合腳型的舒適鞋子。

姜典佑指出,若進展到中度以上的拇趾外翻,可能就需手術來改善角度,舉凡軟組織手術–將外側太緊的韌帶放鬆,內側太鬆的韌帶拉緊,切骨手術或是關節矯正融合手術,依病人不同的情況而有不同的選擇。隨著醫療技術的進步,手術也可微創及內視鏡方式來進行。

姜典佑提醒,拇趾外翻最重要還是平常的保養,避免長時間穿不適合腳型的鞋子或過度走動才是上上之道。

(畢翠絲/綜合報導)







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